■背景事件11月24日至28日,由阿里巴巴集团打造出的“阿里健康”APP软件在石家庄展开第三次测试,为月运营做到最后打算。“阿里健康”客户端将首次插手医院电子处方环节,这是互联网确实投身于处方药销售。专家分析,通过“处方电子化”试点,构建在医院外出售处方药,医院、医生与药品的利益关系未来将会被截断。
事实上,自今年5月底,国家食品药品监管总局公布《互联网食品药品经营监督管理办法(印发稿)》以来,网购处方药的话题之后仍然沦为业界注目的焦点。最新消息称之为,今年底或明年初,网络售药新政将月实行,这意味著原本严苛监管的网络无法销售处方药或步入“被禁”。有评论认为,处方药可以网购,以往不免被病家吐槽的低企药价,因为中间流通渠道的削减,或将未来将会构建大幅度降价。
有人甚至将电商试水医药行业的希望,视作转变以药养医、推展医药分家,乃至增进医疗改革的契机与推动者。然而,也有业内人士认为,早已运营多年的以药养医的利益格局,很难通过网购完全破局,冀望通过网购处方药摇动以药养医,只是大家心目中幸福的愿景而已。正方将倒逼医院减缓改革一方面是药价虚高,一方面是廉价药供应经常出现紧缺,在业内专家显然,价格问题是医药市场的核心问题。
医药卫生体制改革、完备药品供应保障制度的关键环节是扫除以药养医机制,核心是截断药品、耗材与医院及医务人员的经济利益。网购处方药的将要放松,被指出可有效地助推扫除以药养医的机制。据理解,国家取食药监局就该新政正在与卫计委、商务部等部委会签,新政不会由食药监局、商务部、卫计委等部委牵头发文。《互联网食品药品经营监督管理办法》最慢将在明年1月初、2月间实施。
在网上出售处方药,牵涉到到几个核心的环节,诊治后取得电子处方、网购后自费出售或用医保和商保缴纳以及物流配送。中国医药企业管理协会电子商务课题组核心专家谷军回应,医药电商一旦可以买处方药,那么处方社会化将不会沦为现实。“一旦网上可以销售处方药,那么将不会倒逼医院减缓改革,将处方社会化,以便患者需要用医保卡在网上出售处方药。”谷军回应,所谓处方社会化,是指医院医生进完了处方,将处方网上展开上载,全社会可以享用这个处方。
患者可以拿着这个处方在网上买药。在康爱多网上药店CEO王燕雄显然,被禁处方药是一个利国利民的好政策,有助解决问题老百姓看病贵、看病难的问题。“处方药如果可以在网上药店卖,慢性病患者就不必到医院排长队买药,而且电务商务的仅次于特性就是半透明,药价将不会显著上升。
”有评论认为,从患者角度来讲,网购处方药相等于在以往开口的医药流通领域辟出一个全新的渠道。经由这个渠道,患者不仅一定程度上挣脱了医院对药价的独占,也能在众多药店中自由选择中意的价格。从经济性、便捷性来看,具有传统渠道无法相提并论的优势。
尽管此前也有患者从医院“跑完单”,到外面药店购药,但零散的个体尝试与成规模的网购比起,似乎不日而语。反方处方药网际网路只是“画饼”对于处方药网络销售开禁的问题,有药店经理回应:“光从药店来说,减少可销售品种,不断扩大网店规模,认同是个受到影响。”但他也担忧,这只是一个幸福的“画饼”。
网售处方药首先牵涉到处方外配和处方电子化问题。处方的电子化并难于,处方外配则牵涉到医生和医院动力问题,因为这意味著丧失了自己的大部分收益。正因如此,中国医药企业管理协会一位专家直言,网售处方药的前提必需处置、医院的问题。医保否可以缺席的问题,也将影响处方药网购的效果。
以目前业内广泛期望的慢病用药放松为事例,该类处方药的消费群体多为退休职工,对缺席的市场需求反感。国药控股高级研究员干荣富回应,“网上销售处方药若无法构建向线下一样的医保定点,你看不会有多少人去出售?”还有业内人士回应,医药分家如果不展开系统改革,药店一样拿将近处方。如目前很多处方药品种,药企只可供医院不供给药店,药店就一样入将近药。有药店负责人回应,重提医药分家、处方外流都是次要问题,核心问题是,药店能否和医院一样划入医保专责,享用医保缴纳。
“目前顾客在药店用于医保卡不能刷个人账户,如果无法划入专责,患者拿着处方到药店自律购药的热情以定不会大大减少”。有评论认为,早已运营多年的以药养医的利益格局,很难通过网购完全破局。以阿里健康APP试水的石家庄为事例,完全所有大医院都使用“一卡通”,医生的处方与药房直通,病家很难获得处方,如何能照片、上载、竞价、抢单?不仅如此,作为医疗费用的一大块,医保等政策性花费还并未与网购切断。
凡此种种,皆使得网购这一新生事物预见还有一段漫长的路要回头。干荣富还认为,若电商渠道大幅度降价,消费者能否因此确实获益还有赖监管的做到,众所周知,互联网电商仍然不存在“低廉没有好货”的问题。业界担忧,网络售药门槛减少后,不仅处方药可以在网上出售,单体药店也能开办网上药店。
这就经常出现网上售药与实体药店不平等竞争状态,这不致造成恶性竞争,在一定程度上无法保证药品质量,服务质量也将大打折扣。广东省药品零售行业协会秘书长刘桂春回应,该协会此前曾公开发表建议涉及部门不应逐步放松处方药网售,无法操之过急。在刘桂春显然,还包括此前有传将放松单体药店申请人网上药店资质、大步子放松处方药网购的作法,将惹来监管风险。
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